近日，广东省农垦中心医院呼吸与危重症医学科成功开展支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS-TBNA），标志着我院在支气管镜介入领域实现新的突破。

      EBUS-TBNA技术将超声技术与支气管镜技术相结合，把检查范围从支气管内延伸至支气管外，可以对气管支气管外病灶或肺外周病灶进行实时精准定位，实现精准、高效、安全明确的诊断，大大提高了支气管镜检查的阳性率，从而达到精准治疗的目的；同时能减轻病人的痛苦，降低创伤的风险，加快术后康复。

      病例1：

      曹女士，女，64岁，因反复咳嗽1月，行胸部CT提示右上肺病变，伴纵膈淋巴结肿大。经呼吸与危重症医学科讨论后，决定采用安全又微创的超声支气管镜实时引导下针吸活检术，最终病理检查结果为患者下一步治疗方案明确了方向。

       病例2：

       李伯，男，68岁，颈部CT发现颈部淋巴结肿大，考虑鼻咽癌可能性大，行鼻内镜检查未发肿瘤，予行超声支气管镜检查，发现鼻咽部右侧淋巴结肿大，并在超声支气管镜实时引导下针吸活检，最终明确诊断。

科普小课堂

       1. 什么是超声支气管镜？

       超声支气管镜（EBUS）又称支气管内超声，简单来说就是在支气管镜前端安上一个超声探头，同时结合了常规支气管镜和超声技术的优点。通过支气管镜送入气管、支气管管腔，实时超声扫描，让医生充分了解气管支气管壁层次的组织学特征及周围临近脏器的超声图像，为肺部及纵隔病变的诊断和治疗提供一个新的视角。

       2. 超声支气管镜优点：

     （1）相比传统的纵隔镜或胸腔镜活检，具有创伤性小、风险低、恢复快、费用少等优势；

     （2）相比常规经支气管针吸活检，具有提高诊断准确率、扩大穿刺范围、减少并发症率等优势；

     （3）相比CT或PET-CT等影像学检查，具有较强特异度和敏感度，最大程度避免假阳性或假阴性的结果。

       3. 超声支气管镜检查的适用人群：

      1）肺癌病人的淋巴结分期；

      2）肺内肿瘤的诊断；

      3）不明原因的肺门及纵隔淋巴结肿大；

      4）纵隔肿瘤的诊断；

      5）肺外周部位病变，不能通过支气管镜直视下活检。